Curcumin und Leber

Person, die eine orangefarbene Flasche hält

Kurkuma-induzierte Leberschäden sind eine seltene, aber gut dokumentierte Nebenwirkung des beliebten indischen Gewürzes. Curcumin, eine polyphenolische Verbindung, die aus Kurkuma gewonnen wird, ist dafür bekannt, hepatoprotektive Aktivität gegen verschiedene Leberschäden zu haben. Die Mechanismen, durch die es seine Schutzwirkung ausübt, sind jedoch nicht vollständig verstanden. In dieser Übersicht diskutieren wir die möglichen Mechanismen, durch die Curcumin die Leber vor Verletzungen schützt, einschließlich seiner antioxidativen, entzündungshemmenden und immunmodulatorischen Aktivitäten. Wir diskutieren auch die möglichen klinischen Auswirkungen dieser Ergebnisse.

Es ist allgemein bekannt, dass oxidativer Stress eine Schlüsselrolle bei der Pathogenese verschiedener Leberschäden spielt. Es wurde gezeigt, dass Curcumin freie Radikale abfängt und die Lipidperoxidation hemmt, zwei Prozesse, die zu oxidativem Stress beitragen. Darüber hinaus hat sich gezeigt, dass Curcumin die Expression von antioxidativen Enzymen wie Superoxiddismutase und Glutathionperoxidase hochreguliert. Die Fähigkeit von Curcumin, vor oxidativem Stress zu schützen, könnte seine hepatoprotektive Wirkung gegen verschiedene Leberschäden erklären.

Neben seiner antioxidativen Wirkung hat Curcumin auch eine entzündungshemmende Wirkung. Chronische Entzündungen tragen wesentlich zur Entstehung von Leberschäden bei. Es wurde gezeigt, dass Curcumin die Produktion von entzündungsfördernden Zytokinen wie Tumor-Nekrose-Faktor-Alpha und Interleukin-1-Beta hemmt. Darüber hinaus hat sich gezeigt, dass Curcumin die Expression entzündungsfördernder Gene wie der induzierbaren Stickoxidsynthase und der Cyclooxygenase-2 herunterreguliert. Die entzündungshemmende Aktivität von Curcumin kann auch zu seiner hepatoprotektiven Wirkung beitragen.

Curcumin hat auch immunmodulatorische Aktivität. Die Leber ist ein Hauptort immunologischer Aktivität, und eine Leberschädigung beinhaltet oft eine Immunantwort. Es wurde gezeigt, dass Curcumin die Aktivität verschiedener Immunzellen, einschließlich Makrophagen, natürlicher Killerzellen und T-Zellen, moduliert. Die immunmodulatorische Aktivität von Curcumin kann zu seiner hepatoprotektiven Wirkung beitragen.

Zusammenfassend schützt Curcumin die Leber vor Schäden, indem es freie Radikale abfängt, die Lipidperoxidation hemmt, antioxidative Enzyme hochreguliert, die Produktion entzündungsfördernder Zytokine hemmt, die Expression entzündungsfördernder Gene herunterreguliert und die Aktivität von Immunzellen moduliert. Die hepatoprotektiven Wirkungen von Curcumin können potenzielle klinische Auswirkungen auf die Behandlung von Leberverletzungen und Lebererkrankungen haben.

nicht alkoholische Fettleber und alkoholische Fettlebererkrankung

hepatische Steatose

Leberfibrose

Es wurde gezeigt, dass Curcumin vor oxidativem Stress, Entzündungen und immunologischen Aktivitäten schützt, die alle eine Rolle bei der nichtalkoholischen Fettlebererkrankung (NAFLD) spielen. Die hepatoprotektiven Wirkungen von Curcumin können potenzielle klinische Auswirkungen auf die Behandlung von NAFLD haben.

Hepatische Steatose ist ein Zustand, der durch die Ansammlung von Fett in der Leber gekennzeichnet ist. Es wurde gezeigt, dass Curcumin vor oxidativem Stress und Entzündungen schützt, die beide eine Rolle bei der Entwicklung von Leberverfettung spielen. Die hepatoprotektiven Wirkungen von Curcumin können potenzielle klinische Auswirkungen auf die Behandlung von hepatischer Steatose haben.

Leberfibrose ist ein Zustand, der durch die Ansammlung von Narbengewebe in der Leber gekennzeichnet ist. Curcumin schützt nachweislich vor oxidativem Stress und Entzündungen, die beide eine Rolle bei der Entstehung von Leberfibrose spielen. Die hepatoprotektiven Wirkungen von Curcumin können potenzielle klinische Auswirkungen auf die Behandlung von Leberfibrose haben.

Kann Kurkuma Nahrungsergänzungsmittel wirklich helfen, einer Fettleber vorzubeugen? 

Mehreren Untersuchungen zufolge hilft Kurkuma (einschließlich Curcumin) oder ein Bestandteil davon, der als Curcumin bekannt ist, bei der Behandlung von nichtalkoholischer Fettlebererkrankung. Kurkuma kann bei der Verringerung von Entzündungen helfen, die eines der häufigsten Symptome von NAFLD sind.

In einer Studie mit über 5600 Personen mit NAFLD ordneten Forscher den Teilnehmern beispielsweise an, 8 Wochen lang täglich 2 Gramm Kurkuma oder ein Placebo einzunehmen. Die Leberenzyme der Kurkuma-Gruppe nahmen signifikant ab. Leberenzyme neigen dazu, mit fortschreitender NAFLD anzusteigen.

Kurkuma reduzierte sowohl das Gesamtcholesterin als auch das Low-Density-Lipoprotein (LDL)-Cholesterin sowie die Triglyceride im Blut. Die Werte dieser Faktoren in der Placebogruppe änderten sich nicht signifikant.

Fünf frühere Studien mit Kurkuma für NAFLD wurden überprüft. Jede der Studien war begrenzt und alle hatten methodische Probleme, die die Qualität der Evidenz verringerten. Die Forschung hat jedoch ergeben, dass Kurkuma von Vorteil sein kann. Nachfolgend die Erkenntnisse:

  • Kurkuma oder Curcumin reduzierten Leberenzyme und den Schweregrad von NAFLD in drei von vier klinischen Studien mit Daten.
  • Mit Kurkuma oder Curcumin zeigten zwei von vier placebokontrollierten Studien eine signifikante Senkung der Leberenzyme ALT und AST im Vergleich zu Placebos.
  • In einer Placebo-kontrollierten Studie wurde Kurkuma anstelle von Curcumin verwendet. Im Vergleich zur Kontrollgruppe zeigte die Behandlungsgruppe keine Verbesserung der Leberenzyme oder des NASH-Schweregrads. Dies deutet darauf hin, dass Kurkumin wichtiger ist als Kurkuma.

Diese Studien haben Kurkuma und Curcumin für die Behandlung von NAFLD untersucht, nicht für die Prävention. Es ist zwar möglich, dass Kurkuma ähnliche Wirkungen bei der Vorbeugung von NAFLD hat, aber es gibt nicht genügend Beweise dafür. Andererseits kann es von Vorteil sein, ein gesundes Gewicht zu halten.

Laut den Autoren gab es keine Unterschiede in der Wirksamkeit von Curcumin im Vergleich zu einem Placebo. Es wurde mit 50 Personen mit NAFLD durchgeführt und beinhaltete die Verabreichung von entweder Curcumin oder einem Placebo für 12 Wochen. Beide Gruppen erhielten auch Informationen über Änderungen des Lebensstils, die bei der Behandlung helfen könnten.

Die Curcumin-Gruppe zeigte keine größere Verbesserung als die Placebo-Gruppe. Zusammengenommen deuten die Ergebnisse darauf hin, dass Kurkuma bei NAFLD helfen kann. Basierend auf diesen Studien scheint es jedoch keine gute Therapie oder besser als etablierte Therapien zu sein.

Dosierung

Die Food and Drug Administration (FDA) testet Kurkuma nicht auf Wirksamkeit oder bietet Dosierungsempfehlungen an, da es sich eher um ein Nahrungsergänzungsmittel als um ein verschreibungspflichtiges Medikament handelt.

Stattdessen empfehlen die meisten Hersteller von Nahrungsergänzungsmitteln eine Reihe von Dosierungen von 500 bis 2.000 mg pro Tag. Die Mehrzahl der Studien untersucht Dosierungen in diesem Bereich.

Wenn Sie Kurkuma testen möchten, beginnen Sie mit einer niedrigen Dosis von mehreren hundert mg jede Woche und steigern Sie die Menge, bis Sie keine Nebenwirkungen mehr bekommen.

Risiken und Nebenwirkungen

Kurkuma-Ergänzungen und -Cremes sind laut dem National Center for Complementary and Integrative Health wahrscheinlich sicher. Es gibt keine oder nur wenige Berichte über negative Auswirkungen oder Risiken im Zusammenhang mit Kurkuma-Ergänzungen und -Cremes. Forscher versuchen jedoch, konzentriertere, bioverfügbare Kurkuma-Formen herzustellen. Während diese als Therapie besser sein könnten als Extrakte.

Die Forscher sind sich nicht sicher, ob die Einnahme von Kurkuma als Nahrungsergänzungsmittel in größeren Mengen als in der Nahrung enthalten während der Schwangerschaft oder Stillzeit schädlich ist.

Kurkuma wurde in vielen Studien nicht direkt mit anderen Arzneimitteln verglichen. Es gibt zwar keine eindeutigen Beweise für Wechselwirkungen mit Medikamenten, aber es gibt auch keine Beweise dafür, dass es sicher ist. Personen, die Antibiotika, Antihistaminika, Chemotherapeutika, Blutverdünner oder andere Medikamente einnehmen, sollten vor der Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln mit einem Arzt sprechen.

Wenn es um Kurkuma- und Curcumin-Ergänzungen geht, sollten die meisten Menschen kein Problem damit haben, sie einzunehmen. Es ist jedoch wichtig, dass jeder, der die Nahrungsergänzungsmittel verwendet, mit einem Arzt darüber spricht, ob Kurkuma- oder Curcumin-Pillen sicher und für ihre individuellen Bedürfnisse geeignet sind oder nicht.

Gelegentlich können Kurkuma und andere Nahrungsergänzungsmittel die Leber schädigen. Im Jahr 2019 wurden zwei Fallberichte über durch Kurkuma verursachte Leberschäden bei Menschen veröffentlicht, die relativ geringe Dosen Kurkuma einnahmen.

Andere Mittel gegen Fettleber

  • Eine Fettlebererkrankung kann mit verschiedenen Methoden behandelt werden. Lifestyle-Behandlungen sind in den meisten Situationen oft die erste Therapielinie. Dazu gehören: eine gesunde, ausgewogene Ernährung und regelmäßige Bewegung

3-5% Körpergewichtsverlust kann laut Forschung das Leberfett bei Personen mit schwerem Diabetes reduzieren. Eine Person muss jedoch möglicherweise bis zu 10% ihres Körpergewichts verlieren, um die Leberentzündung zu verringern.

  • Um die Symptome zu behandeln und umzukehren, können Ärzte Medikamente verschreiben, aber es gibt wenig Beweise, die diese Behandlungen unterstützen. Im Folgenden sind einige potenzielle Medikamente aufgeführt: N Orlistat zur Verringerung der Lipase-Enzyme; n Fischöl; Vitamin E; Metformin.

Eine Person muss sich auch mit einer zugrunde liegenden Erkrankung befassen, die die Wahrscheinlichkeit von NAFLD erhöht, wie z. B. Diabetes.

Weitere Vorteile von Kurkuma

Laut einer Studie aus dem Jahr 2019 kann das Curcumin der Kurkuma helfen, Entzündungen zu verhindern oder zu heilen, die bei vielen Krankheitsprozessen ein häufiges Problem darstellen. Laut derselben Forschung könnten die entzündungshemmenden Eigenschaften von Kurkuma bei der Vorbeugung oder Behandlung einer Vielzahl von entzündlichen Erkrankungen helfen, darunter: Herzerkrankungen Demenz chronisch obstruktive Lungenerkrankungen Fettleibigkeit Atherosklerose Herzinsuffizienz Metabolisches Syndrom

Eine Studie aus dem Jahr 2019 zeigte, dass Curcuminoide, die in Kurkuma enthalten sind, die Blutzuckerkontrolle verbessern können. Die Forschung legte nahe, dass Curcuminoide eine hilfreiche Ergänzung zur Diabetesbehandlung sein könnten. Eine systematische Überprüfung aus dem Jahr 2017 ergab, dass die Einnahme von Curcuminoiden den Nüchternblutzucker um durchschnittlich 5,3 mg/dL senken kann.

Während mehr Forschung erforderlich ist, um die Auswirkungen von Kurkuma auf den Blutzucker zu verstehen, kann das Gewürz eine hilfreiche Ergänzung zu einem Diabetes-Behandlungsplan sein.

Kurkuma ist als krebsbekämpfendes Mittel vielversprechend. Eine systematische Überprüfung aus dem Jahr 2018 ergab, dass Curcuminoide das Fortschreiten einiger Krebsarten stoppen oder verlangsamen könnten. Die Beweise waren am stärksten für Krebsarten des Magen-Darm-Systems, wie z. B.: Darmkrebs Bauchspeicheldrüsenkrebs Magenkrebs

Die Überprüfung ergab auch, dass Curcuminoide bei den Nebenwirkungen einer Chemotherapie helfen könnten, wie z. B.: Müdigkeit, Übelkeit, Gewichtsverlust

Curcuminoide sind derzeit nicht von der Food and Drug Administration (FDA) zur Verwendung in der Krebsbehandlung zugelassen.

Einige Untersuchungen deuten darauf hin, dass Kurkuma oder Curcumin bei NAFLD helfen könnten. Dieser Zustand ist jedoch komplex, und eine Vielzahl von Umweltfaktoren spielt häufig eine bedeutende Rolle bei seiner Genese und seinem Management.

Traditionelle Medizin ist kein Ersatz für konventionellere Therapien. Sie sind jedoch kein Ersatz für einen gesunden Lebensstil, der bei NAFLD Gewichtsabnahme und Bewegung beinhaltet. Die Menschen sollten die Gefahren und Vorteile von Kurkuma mit ihrem Arzt sowie die vielen verfügbaren Behandlungen besprechen, die ihnen helfen, Leberentzündungen zu beseitigen.

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